ArimedБлогКак распознать эрозию шейки матки?

Как распознать эрозию шейки матки?

Как распознать эрозию шейки матки?

Наиболее часто диагностируемое гинекологическое заболевание – это эрозия шейки матки. С ним сталкивается каждая вторая женщина.

Из-за бессимптомного течения состояние может сохраняться годами. При этом патологические изменения постепенно прогрессируют, могут стать препятствием для зачатия и нормального вынашивания ребенка, спровоцировать развитие онкологии.

В случае появления у вас признаков эрозии шейки матки именно своевременное гинекологические обследования позволяют вовремя диагностировать нарушение и вылечить его.

Эрозия шейки матки: общие сведения

Наличие локальной раны на поверхности эпителия с субэпителиальной стромой диагностируют как эрозию шейки матки.

Достаточно часто эрозия развивается при кольпите, цервиците, которые имеют инфекционную природу, что значительно повышает риск поражения придатков и детородного органа в будущем. Данное заболевание может спровоцировать женское бесплодие, а также образование атипичных клеток, провоцирующих развитие онкологии.

Каждая женщина должна понимать, что под влиянием разных этиологических факторов происходит очаговое травмирование, слущивание эпителия. Во время осмотра гинекологом состояние визуализируется как темно-красная язва с четкими границами, покрытая фиброзным экссудатом.

Во время обследования просматриваются типичные для дефекта признаки:

  • отечная слизистая;
  • расширенные кровеносные сосуды;
  • следы фибрина на поверхности;
  • гнойно-слизистые выделения с вкраплениями крови.

Обнаруженное на ранней стадии заболевание позволяет провести эффективную консервативную терапию, в результате которой поврежденный участок постепенно закрывается плоским эпителием. После устранения провоцирующего фактора, слизистая восстанавливается за 1-2 недели. В некоторых случаях на поверхности дефекта остаются незначительные кисты, которые требуют лечения во избежание развития хронического воспалительного процесса.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Существуют внутренние и внешне факторы, которые провоцируют изменения в шейке матки. Причины развития патологии зависят от возраста и состояния пациентки.

У женщин репродуктивного возраста эрозия чаще всего наблюдается:

  • после медицинских абортов;
  • при беспорядочной половой жизни;
  • при ранних сексуальных связях;
  • после неправильной установки внутриматочной спирали;
  • при венерических заболеваниях;
  • после диагностического выскабливания;
  • при гормональном сбое.

Во время вынашивания ребенка на возникновение эрозии могут повлиять:

  • сильный стресс;
  • гормональная перестройка;
  • неправильная интимная гигиена;
  • увеличение детородного органа;
  • агрессивный секс;
  • спринцевания.

У женщин после родов заболевание диагностируется при:

  • неправильном наложении швов;
  • инфекции бактериальной, вирусной, грибковой природы;
  • разрыве вследствие родовой деятельности.

Нерожавшие женщины подвержены возникновению эрозии шейки матки в том случае, если:

  • имеют половые инфекции / эндокринные патологии;
  • неправильно используют тампоны;
  • принимают оральные средства контрацепции.

Во время менопаузы эрозия возникает при:

  • атрофическом эндоцервиците;
  • снижении концентрации гормона эстрогена.

Спровоцировать нарушение могут и химические вещества, входящие в состав лубрикантов, средств для интимной гигиены.

Зачастую рана на поверхности слизистой является результатом спринцевания с использованием агрессивных средств после секса без контрацептивов.

Одна из самых распространенных причин – вирус папилломы человека. Обнаружение некоторых видов ВПЧ значительно повышает риски перехода нарушения в онкологию.

Важно точно определит причину образования дефекта.

Помните! Только устранив ее, можно предотвратить постоянные рецидивы.

Виды эрозий

Согласно международной классификации, основанной на причинах отклонений и биологических изменениях, выделяют три вида патологии.

1. Истинная

Этот вид эрозивного дефекта образуется вследствие слущивания и травмы плоского эпителия.

Истинной эрозии характерно формирование раны с симптомами воспаления.

Основная причина возникновения – раздражение эпителия выделениями, которые образуются при эндоцервиците.

Повреждение визуализируется как нарушение слизистой неправильной округлой формы насыщенного красного цвета, которое при раздражении начинает кровоточить. При гинекологическом осмотре наблюдается расширение сосудов, отек, следы слизи с вкраплениями гноя, крови, фибрина.

Спустя пару недель после того, как возникнет дефект, он обычно переходит на этап заживления.

2. Псевдоэрозия

Во время заживления повреждения плоский эпителий замещается цилиндрическим, для клеток которого характерен более насыщенный красный цвет.

Первая стадия патологии визуализируется в виде неправильной формы измененного участка с неровным слоем, покрытого выделениями слизи с частицами гноя. По границе просматриваются фрагменты бледно-розового плоского эпителия и кисты. Повреждения могут быть маленькими, либо охватывать большую площадь влагалищного сегмента. В большинстве случаев эрозия локализуется по задней губе, либо вокруг наружного зева. Зачастую именно в этот период нарушение диагностируется специалистом.

Цилиндрический эпителий формирует железистые ходы, разрастаясь вглубь. Выделяемый эрозивными железами секрет в результате затрудненного отхода скапливается, формируя разного размера кисты. Множественные образования приводят к возникновению гипертрофии.

Встречается несколько видов псевдоэрозии:

  • фолликулярная. Повреждению характерно наличие железистых ходов, выраженных кистообразных новообразований;
  • папиллярная. Отличаются наличием на поверхности раны сосочковых разрастаний с симптомами воспалительного процесса;
  • железисто-папиллярная (смешанная). Сочетает в себе проявления первых двух видов.

Дефект, особенно папиллярного вида, после секса или инструментального исследования кровоточит.

Без диагностики и терапии псевдоэрозия способна сохраняться месяцы, годы – до момента, пока не будет устранен фактор, вызвавший изменения, а также непосредственно само повреждение.

В железах эрозивного образования присутствуют инфекции, поэтому нарушение зачастую сопровождается воспалением, при устранении которого, плоский эпителий постепенно замещает цилиндрический.

Продолжительное сохранение псевдоэрозий, осложненное воспалением, провоцирует патологическую трансформацию клеток – атипии, дисплазии. В этом случае состояние диагностируется как предраковое.

3. Врожденная

Смещение краев цилиндрического эпителия за края цервикального канала диагностируется как врожденная патология (эктопия). Она формируется задолго до рождения.

Как правило, это повреждение небольшой площади по краю наружного зева отличается ровной поверхностью насыщенно алого цвета. При осмотре симптомы воспалительного процесса и наличие патологической секреции не просматриваются.

Патологию диагностируют в детстве, переходном периоде. При сохранении ее признаков до полового созревания повышается риск инфицирования, воспаления, последующей трансформации в серьезные осложнения. В некоторых случаях на фоне дефекта образуются плоские кондиломы.

Как проявляется эрозия шейки матки?

Характерный признак наличия повреждения – легкое кровотечение после секса, интенсивного занятия спортом, осмотра специалистом.

Часто эрозия протекает бессимптомно, однако состояние постепенно будет ухудшаться, сопровождаться следующими клиническими проявлениями:

  • обильными выделениями слизи с вкраплениями гноя, неприятным запахом из влагалища;
  • болевым синдром внизу живота в области над лобком;
  • покраснением, жжением, отечностью слизистых;
  • кровоточивостью во время полового акта.

При возникновении первых симптомов необходимо незамедлительно начать лечение. Записаться на прием к гинекологу вы можете онлайн на сайте.

Высокая температура указывает на наличие острого инфицирования. О нарушении гуморальной регуляции, которая является фоновым состоянием, провоцирующим онкологию, наблюдается эмоциональная неуравновешенность

Как проводится диагностика?

Зачастую женщины даже не догадываются о наличии эрозии, поэтому выявить его можно только при регулярных посещениях гинеколога (как минимум раз в год).

Комплексная диагностика позволяет точно определить вид заболевания, его тяжесть, степень поражения слоя эпителия для выбора врачом наиболее действенной терапии. Методы обследования назначают индивидуально – давайте разберем их подробнее.

1. Гинекологический осмотр

Диагностирует эрозию гинеколог в основном во время обычного осмотра.

На развитие патологии указывают яркие пятна на части слизистой, нарушение ее структуры. В зависимости от симптоматики специалист может определить вид нарушения:

  • при воспалительной форме визуализируется красная язва;
  • сифилитической эрозии характерны серозные выделения из дефекта эпителия;
  • при туберкулезном образовании наблюдается большое количество язв на оболочке слизистой;
  • кровяные выделения, налет на поверхности дефекта – это вероятные признаки перехода повреждения в злокачественное новообразование.

Для полной оценки картины патологии, масштабов нарушения, применяют методы диагностики в совокупности.

2. Инструментальный метод

Определить площадь поражения, вид дефекта помогут инструментальные диагностические мероприятия.

Самыми информативными считаются:

  • кольпоскопия. Исследование выполняется специальным аппаратом. Данное обследование даст возможность определить структурные нарушения, целостность слизистой, ее локализацию, степень поражения;
  • биопсия. Предполагает забор биоматериала из места повреждения для дальнейшего изучения под микроскопом. Обследование проводят несколькими способами. Самый распространенный – радиоволновой метод забора тканей. В некоторых случаях применяют ножевой способ – процедура подразумевает получение биоматериала посредством скальпеля (отличается травматичностью, поэтому его применяют исключительно женщинам, которые в будущем не планируют беременность).

По результатам диагностики специалист сможет определить характер повреждений, исключить или подтвердить наличие новообразований злокачественной природы на участке исследования.

Биопсия не проводиться при наличии инфекционных патологий, поэтому перед обследованием пациентке рекомендуют сдать анализ крови, гинекологический мазок на флору.

3. Анализы

Для диагностики эрозии помимо инструментальных методов назначают и лабораторные исследования, которые позволят выявить возбудителей инфекции, а также другие заболевания, провоцирующие развитие нарушения. Это:

  • гинекологический мазок. Забор выделяемого из влагалища вещества, дальнейшее его исследование позволяет оценить состояние микрофлоры половых органов, определить наличие воспаления. Если в результате обследования были обнаружены инфекции, первоочередной задачей врача является назначение терапии для их устранения, только после этого приступают к лечению самой эрозии. Более информативным при диагностике эрозии является бактериальный посев – исследование позволяет выявить наличие патогенных микроорганизмов и определить их вид;
  • анализ крови. Диагностика эрозии предполагает обязательное исследование крови на СПИД, венерические патологии, гепатиты. Указанным заболеваниям характерно значительное снижение защитных свойств организма, что провоцирует возникновение эрозивных участков на поверхности слизистой.

4. Цитологическое исследование

Информативный метод диагностики недугов шейки матки – цитология.

Обследование выполняют для оценки особенностей строения клеток, выявления патологических процессов. Оно не представляет опасности, является безболезненным, поэтому не требует применения анестезии.

Нужны ли консультации других специалистов?

В зависимости от фактора, спровоцировавшего развитие эрозии, а также ее формы, гинеколог может выписать вам направление на консультацию:

  • дерматовенеролога – при диагностировании эрозии сифилитического характера;
  • фтизиатра – если патология имеет туберкулезное происхождение;
  • онколога – консультация обязательна при быстром прогрессировании заболевания, подозрении на развитие онкологии, а также перед выполнением лучевой терапии.

Без обследования, адекватной терапии эрозии на протяжении длительного времени, травма может трансформироваться в образование злокачественной природы. Тогда применяется длительное дорогостоящее лечение, которое в большинстве случаев не гарантирует полного выздоровления.

Помните! Крайне важно регулярно обследоваться у гинеколога, а при появлении даже незначительных признаков отклонения от нормы не откладывать поход к специалисту. Диагностика заболевания на ранних этапах дает возможность подобрать эффективное лечение, чтобы предупредить развитие серьезных осложнений.

С эрозией шейки матки может столкнуться любая женщина, но не стоит паниковать, либо напротив, относиться к этой болезни халатно. Важно своевременно диагностировать повреждение, найти причину развития дефекта, устранить ее как можно раньше. Своевременное обращение к специалисту, вовремя проведенная терапия – это гарантия быстрого выздоровления с полным сохранением репродуктивной функции.

Особенно это важно вовремя выявить эрозию шейки матки до беременности, так как заболевание может существенно осложнить период вынашивание ребенка и непосредственно роды.

Записаться на прием к специалисту вы можете онлайн.

Помните! Важно осознанно относиться к своему здоровью уже с молодого возраста.

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту