ArimedБлогХронический бартолинит: причины возникновения

Хронический бартолинит: причины возникновения

Хронический бартолинит: причины возникновения

Воспалительные процессы наружных половых органов достаточно часто диагностируют у женщин репродуктивного возраста.

Бартолинит – воспалительный процесс железы, локализованной в преддверии влагалища. Как правило, имеет односторонний характер.

Бартолиновая железа, расположена с двух сторон влагалища, продуцирующая прозрачную слизь при возбуждении, обеспечивает оптимальную степень увлажнения слизистой и комфорт во время полового акта.

Чаще всего заболевание диагностируют у пациентов в возрасте от 20 до 30 лет. При наличии инфекций, которые передаются половым путем, а также существенном снижении активности иммунитета, воспаления может развиться с двух сторон.

Причины возникновения хронического бартолинита

Патология развивается в результате поражения железы специфической или неспецифической патогенной микрофлорой.

Инфицирование чаще всего осуществляется при половых контактах без использования средств контрацепции, либо во время медицинских манипуляций нестерильными инструментами.

Факторы, провоцирующие развитие патологии:

  1. Бактериальная и грибковая инфекции. Появляются при нарушении правил гигиены. Патогенная микрофлора проникает из других органов или внешней среды в выводящие протоки.
  2. Снижение защитных свойств организма. Иммунитет предотвращает проникновение возбудителей заболевания в ткани. Ослабление этой функции провоцирует развитие инфекций.
  3. Проникновение патогенной микрофлоры гематогенным или лимфатическим путем, а также мочеполовым сообщением из других органов. К примеру, при патологиях мочевыделительной системы бактерии проникают в выводящие протоки наружных половых желез. Причиной бартолинита могут стать даже очаги инфекции, расположенные далеко от железы, в результате проникновения бактерий через кровь.
  4. Сбой функционирования бартолиновой железы. Выражается в чрезмерном выделении секрета, который постепенно скапливается в выводящих протоках, закупоривает их, провоцируя впоследствии воспаление.

Бартолиновые железы имеют протоки, открывающиеся во внутреннюю сторону малых половых губ, функция которых – увлажнение преддверия влагалища. Под воздействием патогенной микрофлоры возникает воспаление слизистой ткани. Проходимость выводящего протока нарушается, провоцируя развитие эмпиемы и абсцесса.

Симптомы хронического бартолинита

Если патологию в острой форме не лечить, то воспалительный процесс переходит в хроническую стадию.

В период ремиссии хронический бартолинит отличается бессимптомным течением. Заболевание проявляется в виде небольшого нароста в зоне половых губ, из которого время от времени может выделяться гнойное содержимое. В таком случае у пациентки возникает боль тупого характера в области влагалища. Во время двигательной активности болевые ощущения становятся интенсивными.  Занятия сексом сопровождаются неприятными ощущениями, выделением гноя из воспаленной железы.

Для патологии хронической формы характерны следующие симптомы:

  • болевой синдром в области паха;
  • повышение температуры тела до критических показателей;
  • ощущение слабости;
  • жжение и зуд по время интимной близости.

Прогрессирование бартолинита приводит к тому, что воспалительный процесс распространяется внутрь, становится причиной развития абсцесса. Передвижение и выполнение даже повседневных действий сопровождается дискомфортом.

Диагностика

При возникновении дискомфорта в области влагалища необходимо проконсультироваться со специалистом. Врач проведет опрос на предмет наличия симптомов, изучит данные анамнеза для выявления вероятных причин развития заболевания, проведет первичный осмотр вульвы для выявления воспаления железы. С целью уточнения причины патологии могут быть назначены дополнительные методы исследования:

  1. Инструментальный осмотр влагалища. Проводится с целью визуализации слизистой оболочки цервикального канала с помощью прибора, оснащенного фонариком и оптикой. Обследование необходимо для исключения патологий с идентичной клинической картиной и выявления очагов воспаления.
  2. Анализ крови. Производится забор биоматериала из вены с последующим направлением в лабораторию на исследования. Общий и биохимический анализ позволяет выявить признаки воспалительного процесса и инфицирования. По итогам лечащий врач получит данные о количестве половых гормонов и уровне иных компонентов плазмы.
  3. Анализ выделений из половых органов. Это обязательное исследование, которое позволяет исключить наличие венерических болезней и уточнить причины возникновения воспалительного процесса. С помощью микроскопического обследования специалист определяет тип возбудителя инфекции, а также проводит исследование на чувствительность патогенных микроорганизмов к определенной группе медикаментов для подбора наиболее эффективных препаратов.
  4. Дополнительные методы идентификации бактерий. Это может быть ПЦР тест и серологические исследования. Первый анализ позволяет получить генетические данные возбудителя инфекции, второй – помогает выявить специфические антитела, которые выделяет организм в качестве защиты от патогенной микрофлоры.

Для диагностики хронического бартолинита, как правило, достаточно провести осмотр и получить результаты лабораторного исследования выделений из половых путей. Дополнительные методы назначаются с целью исключения патологий, которые передаются при половом контакте, парапроктита и злокачественной опухоли в области вульвы.

Лечение хронического бартолинита

Терапия патологии может проводиться консервативными и оперативными методами. Выбор метода лечения зависит от состояния пациентки, результатов обследования и тяжести течения заболевания.

1. Консервативная терапия

Применяется после получения результатов диагностики. Основная цель – устранение воспалительного процесса, облегчение клинических проявлений и предотвращение развития осложнений. Продолжительность лечения хронической формы заболевания составляет от 2 до 3 месяцев.

Применяемые группы лекарственных средств:

  • антибиотики – препараты, направленные на уничтожение патогенной микрофлоры. Гинеколог назначает медикаменты с учетом результатов лабораторного исследования на чувствительность бактерий. При наличии гнойной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия;
  • антисептики. Мазями и растворами обрабатываются внешние половые органы. Средства снимают воспаление и предотвращают распространение инфекции на другие органы мочеполовой системы;
  • нестероидные противовоспалительные препараты. Предназначены для снятия симптоматики. Медикаменты уменьшают проявление отечности и нормализуют температуру тела.

При необходимости гинеколог может дополнительно назначить физиотерапию. Прогревание тканей посредством микроволнового излучения и высокочастотного электричества способствует снятию воспалительного процесса.

2. Хирургическое лечение

При выявлении больших образований, закупорке выводящих протоков железы и развитии абсцесса, показано оперативное вмешательство.

Операция позволяет очистить ткани от патогенной микрофлоры, удалить гной и восстановить функции железы. Крайне важно провести хирургическое лечение своевременно, чтобы не допустить развития осложнений.

Методы оперативного вмешательства:

  • марсупиализация. После обработки кожи антисептическим раствором, выполняется надрез, удаляется киста и формируется новый выводной проток органа;

марсупиализация 2

  • вскрытие абсцесса. Вскрывается очаг нагноения посредством разреза. Он очищается от экссудата ткани, после чего устанавливается дренажная трубка для отведения жидкости. После оперативного вмешательства в обязательном порядке обязательно назначается антибактериальная терапия.

вскрытие абсцесса 2

Хирургическое лечение позволяет устранить причину хронического воспаления.

Период восстановления длится от нескольких недель до 3 месяцев.

Возможные осложнения

Без своевременной диагностики и лечения хронический бартолинит может привести к развитию опасных осложнений, таких как:

  • деформация вульвы;
  • формирование свищей, которые образуют патологическое сообщение между влагалищем и другими органами. Это приводит к поражению мочеполовой системы;
  • проникновению патогенной микрофлоры в кровь с последующим развитием сепсиса. Состояние сопровождается интоксикацией организма в целом.

В случае развития осложнений показано оперативное вмешательство. Только так можно полностью устранить воспаление и предотвратить развитие более тяжелых состояний, опасных для жизни пациентки.

Что делать при обострении хронического бартолинита?

При обострении симптомов необходимо записаться на прием к врачу – сделать это вы можете онлайн.

На ранней стадии обострения хронического бартолинита назначаются местные противовоспалительные средства, антисептики и прием антибактериальных препаратов.

Рекомендуется по возможности соблюдать постельный режим, избегать перегревания и переохлаждения.

Категорически запрещено принимать горячие ванны, так как воздействие горячей воды может спровоцировать кровотечение, а также стимулировать распространение патогенной микрофлоры с кровотоком на здоровые органы. Половые контакты также под запретом до исчезновения острой симптоматики или до полного выздоровления.

Профилактика

Профилактические меры направлены на устранение основных факторов, провоцирующих развитие воспаления.

Рекомендуется:

  1. Следить за гигиеной наружных половых органов. Необходимо регулярно подмываться, а после посещения общественного туалета использовать антисептические растворы.
  2. Использовать средства барьерной контрацепции и свести к минимуму проникновение во влагалище спермы, так как она провоцирует нарушение кислотно-щелочного баланса тканей и создает благоприятные условия для развития грибковой инфекции.
  3. Ежегодно проходить обследование у гинеколога.
  4. Выбирать нижнее белье из натуральных тканей.

При своевременном лечении заболевания и соблюдении рекомендаций лечащего врача прогноз благоприятный. В противном случае патология, которую легко вылечить на ранних стадиях, переходит в тяжелую форму, когда поражается не только железа, но и другие системы и органы.

При появлении первых признаков болезни необходимо обратиться за медицинской помощью.

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту