ArimedЗадать вопрос врачуГинекологЭрозия шейки матки – что это означает?

Эрозия шейки матки – что это означает?

Эрозия шейки матки – что это означает?

Услышав неприятный диагноз, первый вопрос, который обычно возникает у пациентки: «Эрозия шейки матки – что это и откуда берется?»

Давайте разберемся.

Слущивание эпителия, вызывающее оголение надвлагалищной части, называется эрозией. Пораженные клетки под воздействием кислой среды влагалища воспаляются. При отсутствии адекватной терапии происходит их разрушение, которое представляет собой открытую рану. Заболевание практически всегда протекает бессимптомно, в результате чего может развиваться годами.

Стоит понимать, что постепенно прогрессируя, патологические изменения могут перерасти в онкологию. Поэтому важно как минимум раз в год, проходить осмотр у гинеколога, а при диагностировании повреждения пройти обследование и начать лечение.

Виды эрозии шейки матки

В современной медицине выделяют несколько видов патологии, которые не только отличаются формой и размерами, но и особенностями протекания.

1. Истинная эрозия шейки матки

Этот вид патологии встречается наиболее часто.

Истинная форма развивается в результате травмирования и слущивания плоского эпителия вокруг наружного зева.

Для заболевания характерно образование открытой раны с признаками воспалительного процесса.

Частая причина появления – эндоцервицит, при этом недуге выделения шеечного канала вызывают раздражение слизистой.

Истинная эрозия визуализируется во время гинекологического осмотра в виде ярко-красной раны, неправильной округлой формы. При контакте поражение начинает кровоточить. Во время обследования эрозированной поверхности методами микроскопии или кольпоскопии наблюдается расширение сосудов, отек, следы гнойно-слизистых выделений и крови. Без адекватной терапии спустя 2 недели эрозия переходит в псевдоэрозию – стадию заживления.

2. Псевдоэрозия

Влагалищная поверхность шейки матки в норме покрыта плоским эпителием, а его замещение цилиндрическим называется псевдоэрозией.

Несмотря на то, что состояние не считается патологическим, оно представляет опасность, поскольку низкая барьерная функция цилиндрического эпителия повышает вероятность инфицирования. Аномальный рост и деление клеток многослойного эпителия в дальнейшем может спровоцировать рак шейки матки.

Под воздействием воспалительного процесса и других факторов формируются различные формы псевдоэрозии:

  • папиллярная. Развивается в результате инфицирования или другого фактора, провоцирующего воспаление. Ткань эпителия формирует тяжи и сосочковые разрастания;
  • железистая. Вероятными причинами развития являются клеточные или гормональные изменения. Формируются кисты и фолликулы небольшого размера, покрытые многослойным эпителием;
  • смешанная. Наблюдается образование сосочков и кистозных разрастаний на эпителиальном покрове.

Дополнительно выделяют заживляющие, эпидермизирующиеся формы, которым характерно нормальное восстановление многослойного покрова.

Клинические признаки наблюдаются только при инфицировании многослойной эпителиальной ткани, либо при ее аномальном разрастании. Тогда появляются беловатые или прозрачные выделения с неприятным запахом. В некоторых случаях наблюдается болезненность при половом акте, незначительные кровянистые выделения после него.

Редкие симптомы – болевой синдром внизу живота, зуд и ощущения жжения влагалища.

3. Врожденная

Во время внутриутробного развития плода формируются отчетливая грань между плоским и цилиндрическим эпителием шейки в области наружного зева. В случаях, когда цилиндрический эпителий выходит за эту границу – развивается врожденная форма патологии.

По своей сути врожденный эктопия – естественный процесс, протекающий в организме подростка или молодой женщины. Этот вид эрозии наиболее безопасный, так как он способен со временем регрессировать самостоятельно. Зачастую выздоровление наступает в результате гормонального всплеска.

Причинами развития врожденного вида эктопии может быть наследственность, гормональные нарушения или пороки развития. Несмотря на то, что данное состояние не считается патологией, заболевание требует лечения. Во время родов может произойти повреждение тканей, либо инфицирование, что может привести к развитию осложнений. Патогенная микрофлора вызывает воспаление, которое требует медицинского вмешательства.

Причины возникновения эрозии шейки матки

Эрозия может развиться у женщин в любом возрасте.

Причинами возникновения патологии может быть иммунный дисбаланс, воспалительные процессы органов репродуктивной системы, тяжелые роды, ожирение, а также хирургические вмешательства.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

  • эндоцервицит. Наиболее частая причина образования эрозии. Повреждение развивается в результате воспалительного процесса в тканях, спровоцированного патогенными микроорганизмами;
  • вирус папилломы человека, особенно онкогенные типы способствуют развитию дисплазии;
  • инфекционные патологии половых органов, которые являются причиной развития воспалительного процесса, способного распространиться и на шейку матки;
  • гормональные сбои. Это раннее или позднее начало месячных, беременность, прием неправильно подобранных гормональных контрацептивов, эндокринные патологии;
  • эктропион. Заболевание сопровождается выворотом эпителия канала шейки матки. Зачастую возникает в результате разрывов, нарушения целостности тканей при тяжелых естественных родах, либо искусственном прерывании беременности;
  • травматический фактор. Механическое повреждение слизистой может спровоцировать агрессивный половой акт. В результате формируется открытая рана, в которую легко могут проникнуть патогенные микроорганизмы и вызвать воспалительный процесс.

Причины развития эрозии могут быть самыми разными.

Наиболее частые – это эндоцервицит и цервицит. Этим заболеваниям характерно выделение патологической секреции из шеечного канала матки, которая раздражает поверхность слизистой. В результате происходит отторжение плоского эпителия.

Симптоматика

В большинстве случаев нарушение никак себя не проявляет на протяжении длительного времени.

В редких случаях пациентка может испытывать дискомфорт по время секса.

Как правило, симптоматика обусловлена первичными патологиями, к примеру — кольпитом (воспалением слизистой оболочки влагалища).

Наиболее частые клинические признаки, которые наблюдаются при эрозии:

  1. Слизистые или гнойные патологические выделения из влагалища.
  2. Болевые ощущения во время занятий сексом при эрозии, осложненной воспалением органов малого таза. В некоторых случаях после полового акта могут наблюдаться незначительные кровотечения.
  3. Частые сбои менструального цикла.

Симптоматика неспецифична, она характерна и для других патологий, в том числе ранних стадий онкологии.

При появлении любого дискомфорта, неспецифических выделений, болевого синдрома постоянного или периодического характера, необходимо незамедлительно обратиться к гинекологу – записаться на прием вы можете онлайн.

Диагностика

Наличие симптоматики, указывающей на нарушения со стороны репродуктивной системы, требует консультации гинеколога. Важно обратиться к врачу как можно раньше, чтобы не допустить развития осложнений.

Специалист проведет гинекологический осмотр, и, при необходимости, назначит дополнительные исследования, например:

  • кольпоскопию. Это безопасный, безболезненный метод исследования. Позволяет выявить признаки, характерные для различных патологий, которые невозможно диагностировать при обычном осмотре;
  • лабораторные методы исследования. Обследование обязательно включает в себя проведение цитологического мазка с шейки матки. Рекомендуют выполнять так называемую «жидкостную цитологию». Этот анализ отличается большей точностью и информативностью. Цитологическое исследование позволяет подтвердить диагноз, выявить атипические клетки, наличие которых характерно для дисплазии шейки матки. При обнаружении патологических элементов в результатах анализов, назначают проведение биопсии шейки матки.

Диагностика может состоять и из иных методов исследования в зависимости от причины, вызвавшей повреждение, а также наличия хронических патологий.

Методы лечения эрозии шейки матки

Терапия патологии проводится несколькими методами. Лечение назначает гинеколог после обследования и анализа полученных результатов исследований.

Для нерожавших молодых девушек предпочтение отдают наиболее щадящему методу терапии, чтобы предотвратить осложнения во время вынашивания ребенка и родов.

Методы лечения:

  1. Медикаментозная терапия. На ранних стадиях заболевания, когда область поражения небольшая, назначают вагинальные свечи, способствующие заживлению слизистой, подавляющие размножение патогенной микрофлоры. Если патология осложнена бактериальной инфекцией, рекомендовано лечение антибиотиками.
  2. Криодеструкция. Метод заключается в «замораживании» эрозивного поражения с помощью жидкого азота. При этом затрагиваются исключительно пораженные ткани, а здоровые остаются нетронутыми. Основные преимущества процедуры – безболезненность, доступность, отсутствие кровянистых выделений, короткий период реабилитации, отсутствие рубцов на шейке матки после лечения. Единственный недостаток – высокая вероятность развития рецидивов.
  3. Лазерная коагуляция. Эффективная безболезненная процедура, которая заключается в воздействии на дефектную ткань лазером. При этом здоровые клетки не затрагиваются. Манипуляцию проводят на 5-8 день менструального цикла. После процедуры не остается рубцов. Короткий период реабилитации после лечения. Воздействие лазером стимулирует кровоснабжение в тканях, что значительно ускоряет их регенерацию. Лазерная коагуляция противопоказана в период беременности, при наличии воспалительных процессов в органах малого таза, дисплазии шейки матки, злокачественных новообразованиях.
  4. Диатермокоагуляция. Прижигание эрозивного участка электрическим током. Метод имеет массу недостатков: болезненность, образование рубцов, кровотечения в период реабилитации. Поэтому в современной гинекологии его применяют крайне редко.
  5. Радиоволновое лечение. Один из самых эффективных и современных методов лечения. Обладает максимальным уровнем безопасности: безболезненно воздействуя на пораженный участок, радиоволна не затрагивает здоровые ткани. Отсутствует прямой контакт с пораженным участком. Радиоволновая терапия имеет много достоинств: короткий послеоперационный период, ткани быстро регенерируются, рубцы не образуются. Нет необходимости в послеоперационной обработке раны.
  6. Аргоноплазменная коагуляция. Это самый современный и щадящий метод лечения. При таком способе радиоволновое воздействие усиливается аргоном – инертным газом. Процедура не вызывает дискомфорта, не оставляет рубцов на ткани, при этом для полного восстановления необходимо не больше двух месяцев, а сам период реабилитации протекает легко.

Выбор метода лечения зависит от многих факторов. При диагностировании венерического заболевания пациентке предварительно назначают медикаментозную терапию. Непосредственно к лечению приступают только после получения отрицательных результатов анализов. Кроме того, учитывают возраст, состояние здоровья женщины, наличие сопутствующих хронических заболеваний, площадь поражения и другие факторы.

Помните! Заболевание всегда легче предупредить, чем лечить. Профилактика болезни заключается в соблюдении личной гигиены, исключении случайных половых связей, использовании презервативов во время секса, своевременной диагностике, лечении патологий воспалительной и инфекционной природы, венерических заболеваний.

Поскольку эрозия в большинстве случаев никак себя не проявляет, то важно взять за правило посещать гинеколога не реже двух раз в год. При возникновении каких-либо неприятных симптомов, следует обратиться за помощью к врачу как можно раньше – записать на прием к специалисту вы можете онлайн.

Рекомендуется ежегодно проходить исследование методом кольпоскопии. Это позволит вовремя обнаружить любые изменения в тканях и принять меры для их устранения.

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту