ArimedБлогЧто значит киста желтого тела яичника?

Что значит киста желтого тела яичника?

Что значит киста желтого тела яичника?

Киста желтого тела яичника представляет собой доброкачественное функциональное новообразование, которое развивается в результате гормонального дисбаланса.

Патология занимает второе место по распространенности среди опухолевых процессов женской репродуктивной системы.

Функциональная киста жёлтого тела яичника (лютеиновая) – это опухоль, которая образуется после овуляции на яичнике вследствие нарушения формирования жёлтого тела.

Заболевание не является угрожающим для женского здоровья, однако отсутствие лечения значительно повышает вероятность развития осложнений. Важно вовремя диагностировать нарушение, чтобы врач мог контролировать ситуацию и своевременно приступить к лечению.

Классификация и стадии формирования кисты желтого тела яичника

Патология классифицируется с учетом внутренней структуры.

Существует два основных ее вида:

  • днополостная. Развивается с одной стороны, имеет одну полость, внутри выстлана эпителиальными железистыми клетками;
  • многополостная. Данный вид встречается редко. Опухоль имеет несколько полостей, сообщающихся друг с другом. Такой форме характерно нагноение из-за большого количества камер. Часто наблюдается осложнение в виде разрыва капсулы.

С учетом локализации киста яичника желтого цвета может быть лево- и правосторонней. Однако, как правило, однополосная опухоль формируется в правой стороне. Это обусловлено анатомической особенностью расположения, функционирования яичника, его усиленным кровоснабжением, активной работой.

Стадии развития патологии:

  1. Пролиферация. Этап усиленной выработки эстрогена, фолликулогенеза.
  2. Васкуляризация. Наблюдается интенсивное размножение клеток многослойного эпителия фолликула, образуются кровеносные капилляры, которые обеспечивают кровоснабжение образования.
  3. Расцвет. Этап непосредственного замещения нерегрессировавшего желтого тела лютеиновым кистозным образованием.

Согласно результатам УЗИ-исследований кистозные новообразования у разных пациенток отличаются плотностью стенок, объемами, внутренним содержимым капсулы.

Причины возникновения

Факторы развития болезни до конца еще не выяснены учеными.

Кистозные новообразования могут появиться под влиянием многих причин, начиная от гинекологических нарушений и заканчивая чрезмерными физическими, психоэмоциональными нагрузками.

На формирование опухоли влияют и нарушения кровотока лимфотока в органах малого таза, гормональный дисбаланс, воспаление.

Современная медицина выделяет следующие причины появления кисты  желтого:

  1. Гормональные сбои. Чрезмерная или недостаточная выработка тех или иных гормонов в женском организме, может спровоцировать появление новообразования.
  2. Прием средств контрацепции. Как правило, препараты для предотвращения беременности отличаются высокой концентрацией гормонов, которые, всасываясь в кровь, могут спровоцировать гормональный дисбаланс.
  3. Лекарственные средства для регулирования менструального цикла, контроля овуляции. Прием таких медикаментов – это мощный фактор для возникновения заболевания. Они могут вызвать нарушение внутреннего кровообращения тканей яичника, что создаст благоприятные условия для развития расстройства.
  4. Чрезмерное психологическое и физическое перенапряжение. Фактором для возникновения образования в яичнике могут быть как постоянный стресс, так и депрессивные состояния, диеты, резкое похудение, профессиональная деятельность, подразумевающая постоянный контакт с отравляющими веществами.
  5. Хронические патологии и оперативные вмешательства. Риск образования капсулы значительно увеличивает частое искусственное прерывание беременности. Причиной патологии могу быть такие заболевания, как оофорит и сальпингоофорит.

Установив причину развития болезни, врач выберет тактику лечения.

Так, при наличии хронических заболеваний, в первую очередь, проводится их терапия. Если патология – результат постоянных стрессов, депрессивных состояний, то необходима консультация психолога. При гормональном дисбалансе гинеколог, скорее всего, порекомендуют вам записаться на прием к эндокринологу.

Клинические признаки наличия кисты желтого тела яичника

Опухоль в редких случаях достигает большого объема,  зачастую она протекает бессимптомно. Как правило, она в диаметре не более 7см.

Как правило, патологию диагностируют при профилактическом гинекологическом осмотре или исследовании методом УЗИ по другому поводу.

При опухоли могут наблюдаться:

  • болевой синдром с одной стороны в паху;
  • ощущение распирания, сдавливания внизу брюшной полости;
  • усиление интенсивности болевых ощущений во время секса и активных физических нагрузках.

Характерный симптом болезни – это сбой менструального цикла. Месячные обычно болезненные, начинаются позже на две недели.

При появлении осложнений клинические проявления становятся выраженными.

Диагностика

Во время обычного осмотра обнаружить кисту практически невозможно – необходимо провести диагностику с применением инструментальных методов.

Бимануальное влагалищное обследование посредством указательного и среднего пальцев, позволяет обнаружить кисту большого диаметра. При обследовании кистозная опухоль определяется ограничением подвижности, его плотностью.

Дополнительные диагностические мероприятия:

  1. УЗИ с использованием эффекта Доплера. Диагностику выполняют на фолликулярной стадии. Метод позволяет не только обнаружить образование, но и получить исчерпывающую информацию о состоянии органов и расположенных рядом структур. Опухоль обычно округлой формы с чёткими контурами.
  2. Диагностическая лапароскопия. Назначается при подозрении на внематочную беременность, наличие онкологии и других осложнений. В процессе исследования делается небольшой разрез кожи и проводится биопсия, то есть забор из участка поражения биоматериала.
  3. Окрашивание по Папаниколау и гематоксилин-эозином (онкоцитология). Самый достоверный метод для оценки изменений эпителия шейки матки.
  4. Рентгенография. Метод дифференциальной диагностики назначается в тяжелых состояниях.

Дополнительно проводится анализ крови на онкомаркеры (позволяет исключить злокачественную природу опухоли) и тест на уровень ХГЧ (позволяет подтвердить или исключить беременность).

Методы лечения кисты

У женщины, которой диагностировано заболевание, возникает закономерный вопрос о том, как лечить кисту.

В первую очередь рекомендовано постоянное наблюдение гинекологом в клинике. Специалист будет следить за состоянием пациентки и развитием патологии.

Контролировать рост новообразования и его кровоснабжения позволят регулярные УЗИ-исследования.

Обычно состояние пациентки отслеживается на протяжении трёх менструальных циклов. Как правило, этого периода достаточно, чтобы киста рассосалась самостоятельно.

Лечение осуществляют двумя методами: медикаментозная терапия и коррекция нарушения с помощью оперативного вмешательства.

1. Медикаментозная терапия

Курс приема лекарственных препаратов назначают при новообразованиях большого диаметра. Лечение предполагает использование:

  • препаратов, содержащих прогестерон. Они блокируют рост образования вплоть до полного его рассасывания, подавляют месячные и овуляцию;
  • комбинированных оральных контрацептивов, которые подавляют овуляции и угнетают созревание фолликулов, предотвращая появление новых кистозных опухолей. Медикаменты этой группы облегчают симптоматику, стимулируют рассасывание клеток опухоли;
  • нестероидных противовоспалительных препаратов. Они применяются для снятия воспаления, обезболивания в качестве жаропонижающего средства.

Все медикаменты специалист назначает индивидуально учитывая размер образования, протекание заболевания и других факторов.

2. Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство показано в случае неэффективности консервативной терапии.

Осложнения, при которых назначают операции – это разрыв яичника и опухоли, перекрут ножки образования.

Хирургическое вмешательство выполняется посредством лапораскопии через маленький надрез в брюшной стенке. Малоинвазивный метод менее травматичный и безопасный.

Манипуляция подразумевает удаление опухоли с сохранением яичника.

В запущенных ситуациях выполняют иссечение кисты вместе с яичником.

3. Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение позволяют снизить воспаление, облегчить симптоматику, повысить защитные свойства организма.

При патологии применяют:

  • фонофорез – терапию ультразвуком в сочетании с медикаментами;
  • терапию с помощью магнитного поля;
  • воздействие на зону поражения постоянным электротоком – электрофорез;
  • акупунктуру (иглотерапию).

Эффективность физиотерапии при лечении болезни не подтверждена, но применение указанных методик позволяет снизить симптоматику патологии и улучшить общее состояние пациентки.

Киста желтого тела яичника и беременность

Заболевание не является препятствием к зачатию.

Патология не оказывает негативного влияния на развитие плода в период вынашивания ребенка, однако, стоит помнить о том, что новообразование может спровоцировать выкидыш.

Постоянное наблюдение у акушера-гинеколога и строгое следование его рекомендациям позволит существенно снизить риск прерывания беременности.

Согласно статистике, киста желтого тела, сформировавшаяся в первые недели беременности, склонна к росту, но в третьем триместре исчезает полностью.

Если женщина, которой диагностировано заболевание, только планирует стать мамой, ей рекомендовано удаление опухоли до зачатия, что позволит свести риск самопроизвольного выкидыша к минимуму.

Возможные осложнения

В большинстве случаев киста самостоятельно рассасывается, не доставляя пациентке больших неудобств. Однако игнорирование симптомов патологии может спровоцировать развитие опасных осложнений:

  1. Геморрагическую апоплексию яичника (разрыв кисты с кровоизлиянием). При разрыве капсулы необходимо обратиться к доктору в ближайшее время, либо вызвать скорую медицинскую помощь. Разрыв сопровождается серьезной симптоматикой, вплоть до шокового состояния. Спровоцировать его могут физические нагрузки, интенсивный секс, воспаление яичников, поднятие тяжестей. Основной признак осложнения – острый болевой синдром внизу живота, который локализуется в правой или левой стороне в зависимости от расположения поражения. Боль может иррадировать в область пупка или поясницы. Пациентка также может ощущать давление на прямую кишку. Наблюдается расстройство кишечника, тошнота, рвота, резкое снижение давления, головокружение, слабость, бледность кожных покровов – все это признаки кровотечения в брюшную полость. Состояние является угрожающим жизни и требует экстренного оперативного вмешательства.
  2. Кровоизлияния в полость или капсулу кисты желтого тела. Образование становится болезненным, напряженным, однако не сопровождается кровотечением. Пациентка испытывает болевые ощущения в нижней части живота.

При появлении вышеописанных симптомов необходимо в экстренном порядке обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. При отсутствии адекватного лечения состояние может перейти в эндометриоидный вид.

Профилактика и прогноз

При наличии постоянного контроля патология имеет благоприятный прогноз.

Ежемесячные визиты к гинекологу и УЗИ исследование в период протекания заболевания позволит предупредить развитие нежелательных последствий.

Если киста желтого тела яичников диагностирована, когда женщина находится в положении, не нужно паниковать: состояние не опасно для будущей мамы и плода, но только при условии постоянного наблюдения у акушера-гинеколога.

Профилактика патологии предполагает своевременное диагностирование и восстановление гормонального фона, терапию заболеваний мочеполовой системы. Помимо этого необходимо:

  • правильно питаться – употреблять продукты с высоким содержанием микроэлементов и витаминов;
  • исключить высокие физические и психоэмоциональные нагрузки.

Помните! Патологию легче предупредить, чем лечить. Так как киста длительное время никак не проявляется – протекает бессимптомно, то это может привести к тому, что образование достигнет больших размеров. В этом случае производят удаление опухоли вместе с яичником, что негативно может отразиться на зачатии и состоянии репродуктивного и общего здоровья женщины.

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту