ArimedЗадать вопрос врачуФлебологЧто делать с отеками ног и к кому обратиться?

Что делать с отеками ног и к кому обратиться?

Что делать с отеками ног и к кому обратиться?

Отеки — это патологическое скопление жидкости в тканях. С данным явлением сталкиваются в любом возрасте как мужчины, так и женщины. Неприятные ощущения обычно усиливаются к концу дня. Отеки ног не являются самостоятельным заболеванием, но в большинстве случаев свидетельствуют о наличии проблем со здоровьем. Рассмотрим главные причины патологии, что делать, если налились ноги и как предотвратить это явление.

Причины отечности ног

Патология может быть спровоцирована рядом факторов, среди них могут быть как особенности образа жизни, так и некоторые болезни.

Нижние конечности могут отечь из-за чрезмерных физических нагрузок, вызванных интенсивными занятиями спортом, упражнениями, йогой. Отеки могут появляться вследствие употребления большого количества жидкости, которая плохо удерживается сосудами и в результате этого поступает в межклеточное пространство.

Неудобная узкая обувь на высоком каблуке также часто бывает причиной патологии. Неестественное положение стопы нарушает кровоток, что провоцирует отеки.

Еще одна распространенная причина негативного явления – это беременность. Чаще всего патология развивается в третьем триместре на фоне гормональных изменений и увеличения веса. Отечность ног во второй половине беременности требует обязательного лечения, поскольку является одним из первых симптомов позднего токсикоза, представляющего опасность для матери и будущего ребенка.

Существует несколько групп заболеваний, которые могут проявляться отеками ног. Среди них выделим:

  • сердечная недостаточность – застой в венах в этом случае вызван недостатком кровообращения;
  • почечные патологии – отеки ярко выражены в утреннее время и уменьшаются к концу дня;
  • хроническая венозная недостаточность – одна из наиболее распространенных причин, вызванная плохим кровообращением;
  • нарушения костно-мышечного аппарата –  патология сопровождается болевым синдромом, ухудшением координации движений;
  • травмы конечностей, воспалительные и гнойные поражения кожи;
  • нарушения обмена веществ, плоскостопие, лишний вес;
  • сбои в функционировании надпочечников;
  • микседема и гипотиреоз;
  • нейропаралитические расстройства на фоне заболеваний нервной системы;
  • злокачественные опухоли, анемия, белковая недостаточность.

Наиболее частой причиной появления отеков является венозная недостаточность. При игнорировании первых симптомов болезни есть риск развития варикоза. Заболевание, при котором происходит потеря эластичности вен, возникает на фоне длительного пребывания на ногах, тяжелых физических нагрузок, травм, избыточной массы тела. К факторам риска развития варикозного расширения вен относятся малоподвижный образ жизни и прием гормональных препаратов.

Симптомы отечности ног

Степень выраженности и особенности отеков ног могут отличаться в зависимости от причины, по которой возникла патология. Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, сопровождаются одышкой, болями в области сердца, повышенным артериальным давлением, чрезмерной утомляемостью. Такие отеки усиливаются к вечеру.

Если отеки вызваны болезнями почек, наблюдаются изменения в моче, появление кругов и мешков под глазами. В отличие от отеков, вызванных патологиями сердца, в данном случае они более выражены в утреннее время.

Наиболее сильная отечность развивается при тромбофлебите, когда у человека возникает ощущение покалывания, онемения конечностей, повышение общей температуры тела.

При варикозе обычно отекает только одна конечность, патология может быть выражена неравномерно.

Если ноги начинают отекать на фоне заболеваний щитовидной железы, состояние человека сопровождается повышенной сонливостью, ощущением холода, общей слабостью.

Сильные отеки, о которых говорят, что ноги как свинцом налиты, могут стать причиной перерастяжения кожи. В дальнейшем это вызывает появление трещин, открытых ран и трофических язв.

Один из первых симптомов – это пастозность. Это уменьшение эластичности и бледность кожных покровов, когда при пальпации на коже остается след (ямка).

Виды отеков ног

По характеру и степени выраженности выделяют следующие виды патологии:

  • застойные – возникают при варикозном расширении вен, когда наблюдается застой крови, истончение стенок и потеря их тонуса;
  • гидермические – возникают вследствие задержки воды, связаны с заболеваниями почек;
  • нейропатические – вызваны патологиями нервной системы, а также у лиц, страдающих нарушениями эндокринной системы, алкогольной зависимостью;
  • аллергические – возникают вследствие патологических реакций на определенный аллерген, сопровождаются зудом, сыпью, покраснением и шелушением кожи;
  • механические – развиваются из-за усталости, чрезмерных физических и статических нагрузок, травм и других повреждений;
  • медикаментозные – возникают вследствие длительного приема лекарственных препаратов;
  • циклические – эти отеки появляются у женщин под влиянием гормональных изменений перед месячными, могут сопровождаться головными болями, головокружением, повышенной раздражительностью, сонливостью, слабостью.

Отеки, вызванные онкологическими заболеваниями или тяжелой анемией, носят название кахексических.

Как убрать отеки ног – методы лечения

Лечение патологии зависит от болезни, вызвавшей отеки, и должно быть направлено на устранение изначальной причины. Для этого пациент должен пройти комплексное диагностическое обследование.

Врач начинает исследование с общего осмотра пациента для определения стадии болезни, изучения локализации отечности, других симптомов, которые помогут диагностировать причину патологии.

Диагностика включает следующие анализы и обследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ крови на уровень содержания сахара;
  • исследование эффективности работы эндокринной системы;
  • электрокардиограмма и УЗИ сердца для определения сердечной недостаточности;
  • определение уровня гормонов;
  • дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
  • флебография и тесты для определения варикозного расширения вен;
  • КТ и МРТ.

При необходимости пациенту будет рекомендована консультация у таких специалистов как кардиолог, онколог, гинеколог, дерматолог, флеболог, сосудистый хирург.

После того, как установлена причина отечности, определяют методы лечения. Обычно пациентам назначают медикаментозную терапию, выполнение специальных упражнений, ношение компрессионного белья, массаж, прием витаминных комплексов, соблюдение диеты. Возможен вариант оперативного вмешательства. Рассмотрим эти методы лечения более подробно.

Медикаментозные препараты

Пациентам с отеками ног назначают мочегонные средства. Они необходимы для выведения излишней жидкости, а также лечат артериальную гипертензию при ее наличии. Следует учитывать, что некоторые лекарственные препараты вместе с излишком жидкости выводят из организма калий, натрий, магний, поэтому одновременно нужно принимать витаминно-минеральные  комплексы для сохранения этих веществ.

Сильнодействующие мочегонные средства могут вызывать побочные эффекты, поэтому их нужно принимать только под наблюдением врача.

Среди других групп медикаментозных препаратов при отеках ног назначают:

  • флеботоники – группа лекарственных препаратов, укрепляющих венозные и лимфатические сосуды, улучшающих отток крови, ограничивающих объем жидкости, поступающей в ткани;
  • кардиопротекторы – препараты, предназначенные для укрепления сердечной мышцы, снятия сердечной недостаточности, связанной с замедленным кровообращением;
  • венотоники – восстанавливают тонус капилляров, сосудов и вен;
  • ангиопротекторы – уменьшают проницаемость сосудов, нормализуют метаболические процессы в сосудистой стенке, улучшают микроциркуляцию;
  • флавоноиды – помогают в лечении сердечно-сосудистых заболеваний, повышают эластичность сосудов, оказывают общеукрепляющее действие, укрепляют иммунитет;
  • витамины С, D и Р.

Лекарственные препараты назначают в форме таблеток или гелей и мазей. Мази необходимы для устранения неприятных ощущений в области отеков и снижения чувствительности кожи.

Физические упражнения

Упражнения при отеках ног эффективны в том случае, когда отечность является следствием усталости, беременности, ношением неудобной обуви. В этом случае они легко устраняются при помощи комплекса упражнений. Они убирают чувство дискомфорта и тяжести, ускоряют отток жидкости, нормализуют кровообращение.

Если отеки вызваны различными заболеваниями, оздоровительная гимнастика может быть эффективной только в комплексном лечении. При выраженных отеках понадобится медикаментозная терапия или оперативное вмешательство.

Одежда с компрессионным эффектом

Компрессия способствует равномерному распределению нагрузки, нормализации кровотока и таким образом, устранению отечности. У людей, которые носят компрессионное белье, ноги даже при значительных нагрузках меньше устают и не отекают.

Использование компрессионных колгот, чулков или носков, помимо устранения отеков, улучшает снабжение тканей питательными веществами и кислородом, служит профилактикой тромбообразования.

Массаж

Один из наиболее простых и доступных методов лечения – это массаж. Он способствует расслаблению мышц и возвращает нижним конечностям ощущения легкости. Врачи рекомендуют проведение лимфодренажного массажа, но при этом важно учитывать причину, по которой появились отеки.

Данный метод лечения помогает избавиться от отеков при варикозном расширении вен, возникших в результате травмы или развившихся в период вынашивания ребенка. Массажные техники не только устраняют видимые отеки, но и способствуют уменьшению болей и ускорению выведения скопившейся жидкости из организма.

Доверить проведение массажа следует специалисту, который владеет подобной техникой. Допускается самостоятельное проведение массажа при помощи щетки в домашних условиях, но только в качестве вспомогательного метода лечения и после согласования с лечащим врачом.

Операция

При сильно выраженной отечности, сопровождающейся обширными поражениями вен и развитием трофических язв, показано хирургическое вмешательство. Оно предусматривает частичное или полное удаление вены. При этом используются различные современные методики: флебэктомия, лазерная коррекция, склеротерапия.

Операция не проводится пациентам в пожилом возрасте, при наличии тяжелых патологий сердечно-сосудистой системы, хронических кожных заболеваний в стадии обострения, злокачественных опухолей.

Хирургическое вмешательство принадлежит к наиболее радикальным методам лечения, к нему прибегают в тех случаях, когда другие методики, в том числе лекарственная терапия, не дают должного эффекта.

Диета

Диета или лечебное питание является важным компонентом терапии патологии. В зависимости от причин, советы по правильному питанию в период лечения могут отличаться, но есть рекомендации, которые актуальны во всех случаях.

Все диеты, направленные на уменьшение скопления жидкости, базируются на ограничении употребления соли или же полном отказе от этого продукта.

В список продуктов, от которых следует отказаться, входят:

  • копчености, колбасы, сыры, сардельки;
  • рыбные консервы;
  • замороженные полуфабрикаты;
  • чипсы и любой другой фаст фуд;
  • газированные напитки, крепкий кофе и чай;
  • квашеная капуста, соления и маринады;
  • соевый соус;
  • алкоголь.

Питание должно базироваться на употреблении молочных и кисломолочных продуктов, свежих или отварных овощей и фруктов, куриной или индюшиной грудки, гречневых или рисовых каш, подсушенного белого хлеба. В меню следует включать продукты, которые дают мочегонный эффект. К ним относятся кабачки, арбуз, тыква, некрепкий чай с добавлением молока. Хорошее мочегонное действие также оказывают петрушка, свежие огурцы, курага. Для быстрого выведения жидкости из организма рекомендуют употреблять клюкву, можно есть свежие ягоды или пить клюквенный морс.

Вся употребляемая пища должна иметь высокое содержание белка, витаминов и минералов.

Как предотвратить отечность ног

Врачи рекомендуют ряд предупредительных мер, которые позволят свести появление отечности к минимуму. Эти меры соблюдают наряду с основными методами лечения. К ним относятся:

  • в вечернее время класть ноги на поверхность выше уровня сердца, это способствует оттоку жидкости, во время беременности такое действие повторяют 2-3 раза в день;
  • регулярно массировать стопы или записаться на профессиональный массаж;
  • делать ванночки с английской солью – такая процедура позволяет снять воспаления и устранить мышечное напряжение, для приготовления ванночки соль растворяют в холодной воде;
  • включать в рацион продукты, богатые магнием – орехи, шпинат, авокадо, брокколи;
  • носить ортопедические стельки с супинатором;
  • при малоподвижном образе жизни, работе в офисе время от времени выполнять физические упражнения, обеспечить двигательную активность, по возможности ходить на работу пешком или совершать ежедневные прогулки, полезно также заниматься бегом или спортивной ходьбой, плаванием;
  • соблюдать диету с минимальным количеством соли или полностью от нее отказаться;
  • пить обычную воду в течение дня;
  • не допускать лишнего веса, ожирение увеличивает нагрузки на стопы и сердечную систему, тем самым провоцируя появление отечности;
  • носить компрессионные чулки или носки;
  • выбирать удобную обувь, без давления на стопы.

Пациенты, которые находятся в зоне риска или ранее имели проблемы с отеканием ног, должны выполнять перечисленные рекомендации с профилактической целью.

Почему важно обращаться к врачу при появлении отеков

Многие пациенты не воспринимают данную проблему серьезно, расценивая отечность больше как эстетический недостаток или неприятное ощущение, которое со временем проходит. Многие беременные женщины убеждены, что отеки – это нормальное явление, без которого не обходится период ожидания ребенка.

Это неправильное представление о данной патологии. Отеки ног нельзя оставлять без внимания и воспринимать как безобидное явление. Очень часто они служат первым звоночком и сигналом о наличии серьезных заболеваний, которые необходимо незамедлительно лечить.

Куда обращаться при появлении отеков? Это заболевание лечит терапевт или врач-флеболог, но во многих случаях понадобится дополнительная консультация таких специалистов как кардиолог, сосудистый хирург, онколог, гинеколог, эндокринолог, нефролог.

Своевременное обращение к врачу необходимо для установления точной причины отеков и начала лечения основного заболевания.

Если причинами отеков будут установлены физиологические факторы, такие как малоподвижный образ жизни, лишний вес, неудобная обувь, тяжелые физические нагрузки, погрешности в питании, пациенту будут сформированы рекомендации, как устранить отечность и вернуть ногам легкость.

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту