ArimedБлогАльгоменорея: симптомы и методы лечения

Альгоменорея: симптомы и методы лечения

Альгоменорея: симптомы и методы лечения

Наличие несильных болей во время месячных является нормой и не несет угрозы для здоровья. Однако для многих женщин, ежемесячный физиологический процесс, превращается в настоящее испытание из-за очень сильного болевого синдрома, который обозначается термином альгоменорея. Ноющая или схваткообразная боль внизу живота сильно осложняет цикл и нарушает нормальный ритм жизни женщины, снижает трудоспособность. Поэтому вопрос к гинекологу: что делать при болезненной менструации – для многих является основным. При ухудшении самочувствия необходима консультация врача, ведь альгоменорея может быть признаком разных гинекологических заболеваний.

Почему не стоит терпеть боль?

Болезненные месячные – это не редкое явление. От 30 до 50 % женщин в течение жизни мучаются от сильно болезненных месячных. При этом большинство считают такое положение вещей нормальным, ведь оно является очень распространенным, и бытует мнение, что нужно просто перетерпеть. Однако игнорировать данную проблему в корне неправильно.

Вот главные причины, почему нельзя терпеть боль:

  1. В такие периоды нервная система и головной мозг испытывают большую нагрузку и постепенно разрушаются. При этом женщина становится раздражительной, не может сконцентрироваться на работе, выполнять повседневные домашние дела и просто радоваться жизни. Нервные волокна, которые передают импульсы в головной мозг, со временем могут стать настолько чувствительными, что даже легкое раздражение будет восприниматься очень остро.
  2. При сильной боли в организме активно выделяются гормоны стресса, которые, в свою очередь, снижают иммунитет, повышают давление.
  3. Употребление обезболивающих не решает проблему, а только маскирует неприятные симптомы. К тому же, чувствительность к препаратам постепенно снижается, так что придется увеличивать их дозировку.
  4. Болевые ощущения – это важный сигнал, посылаемый организмом. Зачастую он свидетельствует о развитии патологий внутренних половых органов, которые могут привести к серьезным осложнениям. Очень важно вовремя заметить появление новообразований, а также нарушения функций репродуктивной системы.

Степени альгоменореи и их симптомы

При альгоменореи, так же как и при альгодисменореи наблюдается во время месячных сильная боль в нижней области живота. Дискомфорт начинается в первые сутки месячных выделений или же за 10-12 часов до этого и в среднем продолжается до двух дней. Болезненные ощущения могут выражаться покалыванием, быть ноющими или напоминать схватки, отдавая в поясницу, крестцовый отдел, мочевой пузырь и прямую кишку. Наблюдается общее ухудшение самочувствия, тошнота, расстройство желудка, бессонница или, наоборот, вялость и слабость. Все это очень плохо сказывается на психологическом и эмоциональном состоянии женщины, мешает сосредоточиться и снижает работоспособность.

Альгоменорея проявляется с разной степенью интенсивности:

  1. Легкая. Боль во время месячных кровотечений умеренная и обычно быстро проходит. Она практически не влияет на активность и работоспособность. Однако легкая форма почти всегда прогрессирует, и самочувствие женщины начинает ухудшаться.
  2. Средняя. Болевые ощущения становятся более выраженными, к ним подключаются тошнота, озноб, частые позывы к мочеиспусканию, головные боли, слабость. Ухудшается и психоэмоциональное состояние: появляются признаки депрессии, некоторые звуки и запахи становятся труднопереносимыми. В таком состоянии очень сложно сконцентрироваться и заниматься своими привычными делами, поэтому требуется правильная медикаментозная терапия.
  3. Тяжелая. Очень болезненные месячные со сгустками, повышается температура, добавляются головная и сердечная боль, тахикардия, общая слабость, возможны обмороки. Тяжелая альгоменорея свидетельствует о наличии опасных патологий внутренних органов.

Проявление альгоменореи зависит от гормонального фона, в частности увеличения уровня простагландинов. Они влияют на сокращения матки, раздражают нервные окончания в брюшной полости, что провоцирует слишком болезненные месячные. Именно гормональная нестабильность является одной из причин появления альгоменореи и дисменореи.

Классификация заболевания

Первичная альгоменорея

Проявляется либо уже при первой менструации, либо в течение первых трех лет после. Самым главным ее симптомом становятся сильные болевые ощущения. Если первичная альгоменорея компенсированная, то болевой синдром проявляется ровно (без увеличения или уменьшения интенсивности). При декомпенсированной альгоменорее боль прогрессирует.

На возникновение патологического состояния влияет уровень некоторых гормонов. Выделяют следующие подтипы альгоменореи:

  1. Адренергический. Его развитию предшествует повышение уровня таких гормонов как дофамин, адреналин и норадреналин. Это приводит к серьезному дисбалансу в гормональной системе. Среди наиболее ярких симптомов можно выделить головную боль, тахикардию, повышение температуры, проблемы с кишечником, расстройства сна.
  2. Парасимпатический. В спинномозговой жидкости увеличивается концентрация серотонина, что приводит к цвы в   ввгипотермии, рвоте, снижению ЧСС, поносу. Дополнительно появляются отеки лица, ног и рук, аллергическая сыпь, увеличивается масса тела. Такой подтип альгоменореи в большей степени характерен для высоких и худощавых женщин, с эмоциональной нестабильностью и проявлением ПМС.

Причины развития первичной альгоменореи

Причиной болезненных менструаций в этом случае может быть несколько факторов:

  1. Недоразвитая соединительная ткань (дисплазия). Она развивается при дефиците магния в организме. Из-за этого происходят изменения в сосудах конечностей, искривляется позвоночник, появляются симптомы близорукости.
  2. Туберкулез половых органов. Болевой синдром обостряется в осенний и весенний периоды. Неприятные ощущения рассеянные (нет локализации в определенном месте), также наблюдается общее недомогание.
  3. Патологии матки. Орган может быть недоразвит или деформирован. В таких случаях при месячных отток крови серьезно затрудняется, что ведет к усилению маточных сокращений и появлению болезненных ощущений.
  4. Постоянный стресс. При длительном эмоциональном напряжении снижается порог болевой чувствительности, и неприятные ощущения при менструации в разы усиливаются.

В зависимости от причин очень болезненных месячных, гинеколог подбирает наиболее оптимальную терапию, чтобы существенно облегчить состояние женщины.

Вторичная альгоменорея

Первые симптомы заболевания появляются только после 30 лет. У некоторых женщин альгоменорея может протекать достаточно тяжело, так как сочетается с самыми разными сопутствующими проявлениями:

  1. Психоэмоциональные. Дополнительно появляются признаки депрессии, раздражительность, расстройства питания (анорексия, булимия), искажение в восприятии запахов и вкусов.
  2. Вегетативно-сосудистые. Могут наблюдаться тошнота, тахикардия, онемение конечностей, головные боли, обмороки.
  3. Эндокринные. Патологическое состояние также сопровождается кожным зудом, слабостью, рвотой, болями в суставах.

Вторичная альгоменорея развивается на фоне патологий органов малого таза, использования внутриматочной контрацепции. Также причиной сильных болей во время месячных при вторичной альгоменореи, может быть наличие хронических воспалительных процессов, онкологии. Среди явных предпосылок болевого синдрома также выделяют умственное и эмоциональное перенапряжение, чувствительность организма к гормонам, вырабатываемым эндокринной системой (эстроген и прогестерон). Болезненные месячные до потери сознания могут быть следствием аборта, операций на матке, травм во время родов.

Диагностика заболевания

Симптомы альгоменореи могут проявиться в любом возрасте. Как юным девушкам, так и взрослым женщинам необходимо сразу же обратиться за консультацией к гинекологу. Вначале специалист займется сбором анамнеза (общее состояние здоровья пациентки, наличие хронических заболеваний, хирургических вмешательств, прием ОК и т. п.). Необходимо предоставить врачу максимально полную информацию. Далее проводится гинекологический осмотр.

Девушки, которые не имеют опыта половой жизни, также должны посещать гинеколога, если испытывают дискомфорт во время месячных. Специалист проводит сбор анамнеза, оценивает соответствие телосложения возрасту, состояние молочных желез и щитовидной железы. После этого проводится гинекологический осмотр наружных половых органов. Что касается внутреннего осмотра, то здесь есть свои нюансы. Для оценки состояния органов малого таза исследование проводится через анус. Врач очень осторожно вводит указательный палец в анус, ощупывает матку и придатки, которые находятся в непосредственной близости к стенкам прямой кишки. В случае крайней необходимости могут использоваться детские зеркала для влагалища, которые не повреждают плеву.

Сексуально активным женщинам проводится стандартный гинекологический осмотр на кресле. Параллельно берутся мазки из влагалища, чтобы оценить состояние микрофлоры, а также при подозрениях на наличие инфекций.

Гинеколог использует и другие методы диагностики:

  1. Анализ крови на гормоны. Проводится исключительно натощак (последний прием пищи не ранее, чем за 8 часов до сдачи крови). В течение последних суток нужно исключить из рациона тяжелую жирную пищу, не принимать лекарственные препараты (после консультации с врачом), не перенапрягаться физически и эмоционально. Более подробно о подготовке к исследованию расскажет специалист на консультации.
  2. УЗИ органов малого таза. Позволяет получить более полную картину состояния матки, труб, яичников и установить наличие патологий или опровергнуть подозрения.
  3. МРТ. Высокоточное исследование, которое позволяет увидеть состояние тканей в любой плоскости. Врач четко видит не только мягкие ткани, но также сосуды, хрящи и связки. Часто такая процедура проводится с применением контрастного вещества. С помощью МРТ диагностируются патологии внутренних органов, которые могли привести к альгоменорее (эндометриоз, патологии яичников, матки, труб), можно увидеть новообразования (точно оценить их размер и структуру). Получив высокоточные результаты, врач может назначить адекватную терапию и добиться положительных результатов лечения.
  4. Лапароскопия. Используется для диагностики патологий, которые не точно выявляются во время УЗИ и других исследований.

При помощи современных методов диагностики можно своевременно определить наличие проблем с органами малого таза, что значительно повысит эффективность терапии.

Методы лечения

Метод лечения подбирается с учетом того, какая форма заболевания диагностирована у пациентки. Если речь идет о первичной альгоменорее, то в большинстве случаев можно обойтись без использования медикаментов. В данном случае помогут следующие рекомендации:

  1. Противостоять стрессу (использовать практики расслабления, медитацию и т. д.).
  2. Регулярно заниматься спортом. Лучше ежедневно делать непродолжительную интенсивную зарядку, легкую утреннюю пробежку, чем заниматься спортом 1-2 раза в неделю до изнеможения. Также полезно как можно больше ходить пешком, плавать.
  3. Избегать переохлаждения (всегда одеваться сообразно погоде, не сидеть на холодных поверхностях).
  4. Свести к минимуму или полностью исключить употребление алкоголя, не курить.
  5. Снизить физическую и половую активность во второй фазе менструального цикла.

Чтобы альгоменорея не перешла в декомпенсированную форму, необходимы хотя бы одни роды в анамнезе пациентки. Прерывание беременности только усугубит ситуацию.

В начале лечения, помимо коррекции образа жизни, используют и другие немедикаментозные методики терапии. К ним относятся:

  1. Озонотерапия. Наполняет клетки кислородом, устраняет отеки, снимает воспаления. Курс процедур благотворно влияет на обмен веществ, укрепляет иммунитет, снимает боль, нормализует микроциркуляцию крови. Таким образом можно эффективно очистить организм от токсинов. Для проведения процедуры используют обогащенный озоном физраствор для инъекций, газовую смесь (в сочетании с кислородом). В каждом конкретном случае методику подбирает физиотерапевт.
  2. Плазмолифтинг. Пациентке вводится ее собственная плазма крови, которая прошла очистку от эритроцитов и обогатилась тромбоцитами. Это позволяет успешно бороться с дистрофическими патологиями, снимать воспалительный процесс, воздействовать на эрозию шейки матки, устранять послеродовые рубцы и спайки, нормализовать гормональный фон. Дополнительно улучшается клеточный обмен, стимулируются процессы регенерации и метаболизма.
  3. Витаминотерапия. Из-за постоянного стресса, организм быстрее расходует витамины и питательные вещества, что приводит к его ослаблению. Врач подбирает сбалансированные комплексные препараты, употребление которых благотворно влияет на работу всех органов и систем.
  4. Гирудотерапия. Улучшает кровоток, стимулирует работу различных желез, улучшает общее самочувствие.

В некоторых случаях физиотерапевтические методики лечения оказываются неэффективными, например, при вторичной альгоменорее. Тогда врачи прибегают к интенсивной медикаментозной терапии. Она включает в себя использование таких средств:

  1. Успокоительные. Болезненная менструация после родов часто возникает на фоне нестабильного эмоционального состояния. Врач назначает специальные препараты, которые помогут справиться со стрессом и устранить проявления тревожности, а также перепады настроения.
  2. Гормональные препараты. Оказывают стимулирующее воздействие на работу разных желез и нормализуют уровень гормонов в крови.

Устранить болезненные ощущения помогут анальгетики, спазмолитики и нестероидные противовоспалительные препараты. Подбирать лекарственные средства самостоятельно нельзя, так как это может привести к нежелательным побочным эффектам.

Хирургическое лечение

К радикальным методам лечения прибегают в тех случаях, когда болезненный менструальный цикл вызван патологиями, не поддающимися медикаментозному лечению. Это могут быть кисты яичников, эндометриоз, спайки, опухоли. После тщательной диагностики врач рекомендует тот или иной метод оперативного вмешательства. В современной гинекологии широко используются возможности малоинвазивной хирургии. Такой подход позволяет значительно уменьшить стресс для организма и избежать появления неэстетичных шрамов от швов.

Если пациентка своевременно обратилась к гинекологу, то альгоменорею можно успешно вылечить. После этого женщина сможет забеременеть и родить ребенка.

Альгоменорея – это очень распространенная проблема. Однако многие женщины не уделяют ей должного внимания, предпочитая из месяца в месяц терпеть сильную боль. Не стоит подвергать себя таким мучениям. Болевой синдром может свидетельствовать о наличии серьезных внутренних патологий. После грамотно подобранного курса лечения можно навсегда забыть о колющей боли во время месячных, всегда оставаться в прекрасной форме, не страдать от эмоциональных всплесков и упадка сил.

Остались вопросы? Задайте их внутри системы или запишитесь на онлайн консультацию к специалисту